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Score de Predicción Clínica para Tromboembolismo Pulmonar y Trombosis Venosa Profunda

Febrero 1st, 2009 Posted in General, Neumologia

Score de Predicción Clínica para Tromboembolismo Pulmonar (TEP)

Característica clínica

Puntos

Síntomas clínicos de TVP

3

Otros diagnósticos menos probables que TEP

3

Frecuencia cardiaca mayor de 100 latidos por minuto

1,5

Inmovilización o cirugía dentro de las últimas 4 semanas

1,5

TVP o TEP previo

1,5

Hemoptisis

1

Malignidad

1

Puntuación total

TEP = tromboembolismo pulmonar; TVP = trombosis venosa profunda.

Interpretación de la puntuación de riesgo (probabilidad de TEP):

  • >6 puntos: riesgo elevado (78.4%);

  • 2 a 6 puntos: riesgo moderado (27.8%);

  • <2 puntos: riesgo bajo (3.4%)

Score de Predicción Clínica de Wells para Trombosis Venosa Profunda (TVP)

Característica clínica

Puntos

Cáncer activo (tratamiento dentro de los 6 meses, o en tratamiento paliativo)

1

Parálisis, paresia, o inmovilización de miembros inferiores

1

Postración en cama por más de 3 días por una cirugía (dentro de las 4 semanas)

1

Sensibilidad localizada a lo largo de la distribución de las venas profundas

1

Hinchazón completa del miembro

1

Hinchazón unilateral de la pantorrilla mayor de 3 cm (debajo de la tuberosidad tibial)

1

Edema unilateral pitting

1

Venas superficiales colaterales

1

Diagnóstico alternativo tan o más probable que TVP

-2

Puntuación total

TVP = trombosis venosa profunda

Interpretación de la puntuación de riesgo (probabilidad de TVP):

  • >/=3 puntos: riesgo elevado (75%);

  • 1 a 2 puntos: riesgo moderado (17%);

  • <1 punto: riesgo bajo (3%).

 Wells PS, Anderson DR, Rodger M, Ginsberg JS, Kearon C, Gent M, Turpie AG, Bormanis J, Weitz J, Chamberlain M, Bowie D, Barnes D, Hirsh J. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost.

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