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Indicaciones para Biopsia Pulmonar

Junio 1st, 2008 Posted in Neumologia
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Los pacientes con lesiones en la radiografía de tórax deberían ser discutidos con un equipo multidisciplinario, un médico neumonólogo y un médico especialista en imágenes como mínimo

La biopsia pulmonar transtorácica percutánea debería ser considerada en los siguientes casos:

  • Masa o nódulo solitario nuevo o en crecimiento en la radiografía de tórax en el cuál no está indicado el diagnóstico por broncoscopía o la TC muestra que es difícilmente accesible por broncoscopía.

  • Nódulos múltiples en un paciente sin evidencia de malignidad o qué ha tenido una remisión prolongada o más de una malignidad primaria.

  • Infiltrados focales persistentes, únicos o múltiples, en el cuál no se ha realizado el diagnóstico por medio del esputo o hemocultivos, serología, o broncoscopía.

  • Masa hiliar con broncoscopía negativa.

Contraindicaciones para biopsia pulmonar

  • Alteraciones de la función pulmonar,

  • Insuficiencia respiratoria (incluyendo ventilación mecánica),

  • Hipertensión pulmonar arterial y venosa,

  • Alteraciones de la coagulación,

  • Paciente no colaborador

Complicaciones de la Biopsia Pulmonar

  • Pneumotórax (20,5% de las biopsias),

  • Pneumotórax que requieren drenaje torácico (3,1%),

  • Hemoptisis (5,3%), y

  • Muerte (0,15%).

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